Attivazione polmonare della vitamina D 3 ed effetto preventivo contro la polmonite interstiziale

Il calcitriolo [1,25 (OH) 2 D 3 ] è di solito studiato in studi sull'effetto preventivo della vitamina D attivata contro la polmonite interstiziale. Sebbene il colecalciferolo (vitamina D 3 ) possa essere facilmente ottenuto con la dieta e abbia un'emivita più lunga rispetto al calcitriolo, ci sono state poche ricerche sui suoi effetti sulla polmonite interstiziale. Abbiamo usato linee cellulari umane di fibroblasti polmonari (HPFC) e un modello murino di fibrosi polmonare indotta da bleomicina per valutare se la vitamina D 3 fosse attivata nei polmoni e avesse un effetto preventivo contro la polmonite interstiziale. L'espressione del gene del recettore della vitamina D e dei geni per gli enzimi che metabolizzano la vitamina D è stata valutata in due HPFC e l'effetto soppressivo della vitamina DÈ stato anche valutato 3 sull'induzione di citochine infiammatorie. L'espressione genica del recettore della vitamina D e degli enzimi metabolizzanti della vitamina D è stata osservata in entrambe le linee cellulari di fibroblasti polmonari umani. La vitamina D 3 ha soppresso l'espressione indotta dalla bleomicina di citochine infiammatorie e marker di fibrosi da parte degli HPFC. Nei topi, i sintomi della fibrosi polmonare indotta dalla bleomicina sono stati migliorati e l'espressione dei marcatori di fibrosi / induttori della fibrosi è stata ridotta da una dieta ricca di vitamina D 3 . La vitamina D 3 viene attivata localmente nei tessuti polmonari, suggerendo che un elevato apporto dietetico di vitamina D 3 può avere un effetto preventivo contro la polmonite interstiziale.
Parole chiave: polmonite interstiziale; prevenzione; fibrosi polmonare; vitamina D.
La carenza di vitamina D è associata a un maggior rischio di malattie cardiovascolari e diabete, di alcuni tipi di tumore (come il cancro del colon, quello del seno nelle donne e quello della prostata negli uomini), disturbi dell’umore IN PARTICOLARE LA DEPRESSIONE E DECLINO COGNITIVO in età avanzata.
Un altro importante ruolo che la vitamina D riveste riguarda la capacità di questo composto di modulare l’attività del sistema immunitario:
- promuovendolo, quando è necessario contrastare le infezioni
- attenuandolo, quando è eccessiva e da luogo a malattie infiammatorie croniche o autoimmuni.
 
gli esperimenti con linee cellulari e un modello murino hanno suggerito che la vitamina D potrebbe essere attivata nei polmoni e che l'assunzione di vitamina D potrebbe prevenire la polmonite interstiziale sopprimendo la fibrosi polmonari
In sintesi, dal lavoro sono emersi 3 aspetti fondamentali:
- Le cellule di fibroblasti polmonari esprimo gli enzimi che metabolizzano la vitamina D ed il recettore per la vitamina D.
- La vitamina D riduce, in vitro, l’espressione di citochine proinfiammatorie e degli indici di fibrosi, indotta da bleomicina.
- In vivo (nel modello murino), i sintomi della fibrosi polmonare indotta da bleomicina e l’espressione dei marker di fibrosi sono stati più bassi nel gruppo in cui veniva supplementata la vitamina D.
Ricordiamo che la vitamina D ha recettori a livello di:
Reni
Prostata
Placenta
Cellule del Sistema Immunitario
Cervello
Polmoni
Proprio grazie alla presenza di recettori della Vitamina D a livello polmonare, quest'ultima è normalmente coinvolta nella lotta alle infezioni del tratto respiratorio (Centr Eur J Immunol 2018; 43 (3): 331-334)
Nel 2010 l'EFSA ha dichiarato che la Vitamina D interviene nelle normali funzioni del sistema immunitario e nella risposta infiammatoria (Claim EFSA ID 154,159).